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2020年中西医执业医师中医诊断学复习题(3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-04-27 15:54:18

一、热灼营阴证的临床表现、治法方药

  (一)临床表现

  身热夜甚,心烦躁扰,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干而反不甚渴,舌质红绛苔薄或无苔,脉细数。

  辨证要点:本证以身热夜甚,心烦躁扰,斑疹隐隐为辨证要点。

  (二)治法方药

  (1)治法:清营泄热。兼表者,佐以透表。

  (2)代表方剂:清营汤。

  (3)药物:犀角(水牛角代)、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  二、热陷心包证的临床表现、治法方药

  (一)临床表现

  身灼热,神昏谵语,或昏愦不语,或痰壅气粗,舌蹇肢厥,脉细数。

  辨证要点:本证以身灼热,神昏谵语为辨证要点。

  (二)治法方药

  (1)治法:清心开窍。

  (2)代表方剂:清宫汤送服安宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹。

  (3)药物:元参、莲子、竹叶、连翘、犀角(水牛角代)、麦冬。

  三、营分证的鉴别要点

  营分证以身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数等为辨证要点。

  热灼营阴证以身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐为特点;

  热陷心包证以身灼热、神昏谵语为主要表现。

  热灼营阴证的代表方剂是

  A.清营汤

  B.银翘散

  C.桑杏汤

  D.桑菊饮

  E.黄连解毒汤

  『正确答案』A

  『答案解析』热灼营阴证治法方药

  (1)治法:清营泄热。兼表者,佐以透表。

  (2)代表方剂:清营汤。

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