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胃癌的X线表现——《中西医结合内科学》
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-10-16 14:21:05

  1.早期胃癌的X线表现 可表现为局限性浅洼的充盈缺损,基底广,表面呈颗粒状;或呈现一龛影,边缘不规则呈锯齿状,向其集中的黏膜有中断、变形或融合现象;或黏膜有灶性积钡、胃小区模糊不清等征象。对怀疑患早期胃癌者,应从不同角度多摄X线片,进行仔细分析。

  2.进展期胃癌的X线表现 进展期胃癌X线诊断率可达90%以上。凸入胃腔的肿块,表现为较大而不规则的充盈缺损。溃疡型癌主要发生在肿块之上,故其龛影位张博士医考原创于胃轮廓之内,龛影直径常大于2.5cm,边缘不整齐,可示半月征;龛影周围因癌性浸润而使边缘不整齐,并为一圆形较透明带所环绕,称环堤征,邻近黏膜僵直,蠕动消失,无皱襞聚合或见皱襞中断。胃壁僵直失去蠕动是浸润型癌的X线特点。浸润广泛仅累及胃窦时,则胃窦狭窄、固定、呈漏斗状,或有肩胛征;如累及全胃,则呈固定、腔小无蠕动的皮革状胃。

  胃癌必须与胃淋巴瘤相鉴别。胃淋巴瘤的特点张博士医考原创是,病变常广泛累及胃与十二指肠,X线示粗大皱襞伴多发性息肉样充盈缺损和多发性浅龛影。

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