辨厥阴病脉证并治

要点一

【原文】厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

【解析】本条为厥阴病的辨证纲要。

【考点】

1.厥阴病多寒热错杂的原因：厥阴病属伤寒六经传变的最后阶段。多数由少阴阳虛阴亏证传变而成。其病机特点是阴尽阳生，虚实相因，寒热错杂。因而往往出现肾阴不足，肝火妄动，向上冲击的邪气盛的上热证，肾阳不足，阴寒内生，故上热自热，下寒自寒，又兼中虚失运，胃肠功能失权，蛔虫得以寄生。故厥阴病，以消渴，烦热，饥不欲食和吐蛔作为厥阴病的辨证提纲。厥阴为寒热阴阳错杂，不可单纯用下法治疗。

2.厥阴提纲证的治疗用方：乌梅丸辛甘助阳、酸苦坚阴之配伍，正与厥阴提纲之寒热阴阳错杂息息相应，实为厥阴之主方。