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中西医执业医师辅导精华-胃癌的病因|中西医诊断

【概述】胃癌是胃黏膜上皮发生癌变的恶性疾患,是最常见的恶性肿瘤之一。主要症状特征有胃脘不适、腹胀腹痛、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、腹块、黑便、腹部积块等。胃癌好发于胃幽门区,其次是胃小弯及贲门部。我国是胃癌的高发区。男女发病之比为2.33.61.任何年龄均可发生,然而大多发生于中年后。以5060岁最多,30岁以前较少见。胃癌属中西医的“胃痛”、“反胃”、“疤积”等范畴。北京张博士医考搜索整理,请参考。

【病因病理】本病病位在胃,与脾、胃、肝等脏腑有关。常因情志抑郁,气机阻滞;饮食内伤,痰湿内生;感受邪毒,损伤胃络等导致胃院气滞食积、痰凝血瘀,结而成积。病久为虚,或为邪热稽胃,灼伤胃阴;北京张博士医考搜索整理,请参考。或为耗气伤阳,脾胃虚寒等。

【诊断要点】1.早期可有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部胀满不适或隐痛、厌恶肉类食物、泛恶呕吐、便血;晚期表现为腹部积块、淋巴结肿大、恶病质。

2.胃肠钡餐X线摄片检查有局部充盈缺损、癌性龛影、狭窄或梗阻。

3.胃镜检查可直接窥视癌变的形态。

4.活组织病理检查,如找到癌细胞可确诊。

5.剖腹探查可明确诊断。

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