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大承气汤组成|方解-中西医执业医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-11-18 10:38:54
方歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好;峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。

组成:大黄四两,酒洗(12g 厚朴八两,去皮,炙(24g 枳实五枚(12g 芒硝三合(6g

功用:峻下热结

主治:1、阳明腑实证。2、热结旁流证。3、里热实证之热厥、痉病或发狂等。

方解:

釜底抽薪:指用通导大便以泻去实热之邪的方法,好比抽去锅底下燃烧着的柴草,以降低锅内温度一样,泛指寒下法。北京张博士医考整理代表方为大承气汤。

急下存阴:指用苦寒泻下药迅速通便泄热,清除燥结以保存津液,防止痉厥变证之法。代表方为大承气汤。

运用:

1、辨证要点:痞、满、燥、实四症,舌红苔黄,脉沉实。

2、随证加减:气虚,加人参适量;津亏,加玄参、生地。

3、使用注意:(1)体虚慎用。(2)中病即止。

4、现代运用:常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻等见大便不通、苔黄脉实者。

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