利尿药的常见分类
利尿药是中西医结合执业张博士医考小编为您整理利尿药的常见分类如下:
1.低效利尿药
包括碳酸酐酶抑制药和K+-Na+交换抑制药,主要作用于远曲小管和集合管。前者主要有乙酰唑胺(醋唑磺胺),通过抑制碳酸酐酶,抑制H+-Na+交换,Na+排出增多而产生利尿作用;后者主要有螺内酯和氨苯蝶啶,表现为留钾利尿。
2.中效利尿药
即Na+-Cl-同向转运抑制剂,主要作用于远曲小管近端。减少Na+、Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用,对尿液的浓缩过程无影响。常用药物为氢氯噻嗪、氢氟噻嗪等。
3.高效利尿药
即Na+-K+-2Cl-同向转运抑制剂,也称为髓袢利尿药,主要作用于髓袢升支粗段。减少Na+、Cl-重吸收,降低肾脏稀释功能;同时影响肾脏浓缩功能,减少对水的重吸收,从而产生强大的利尿作用。常用药物有呋塞米、依他尼酸、布美他尼、托拉塞米等。
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