中西医执业医师《中西医儿科学》感染性疾病-中毒型细菌性痢疾是考试中重要章节内容，张博士医考编辑为您整理相关考点内容“中西医执业医师《中西医儿科学》感染性疾病-中毒型细菌性痢疾”如下，希望可以帮助你尽快掌握考试重点难点。

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中毒型细菌性痢疾

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.中毒型细菌性痢疾临床上按其主要表现分为四型：

（1）休克型：以周围循环衰竭为主要表现。

（2）脑型：以神志改变、反复惊厥为主要表现。

（3）肺型：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主。

（4）混合型。

2.中毒型细菌性痢疾中医辨证论治：

毒邪内闭证——治法：清肠解毒，泄热开窍；方药：黄连解毒汤加味。

内闭外脱证——治法：回阳救逆，益气固脱；方药：参附龙牡救逆汤加味。

【进阶攻略】

重点掌握中毒型细菌性痢疾临床四型的具体内容。其他的知识点作为一般性了解的内容学习即可。

【易错易混辨析】

注意中毒型细菌性痢疾需与以下几个疾病进行鉴别：

1.高热惊厥：多见于6个月——3岁小儿，可发生在任何季节，常在上呼吸道感染体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，多不反复发作，止惊后神志恢复快，一般情况良好，无其他感染中毒症状，便常规正常。

2.流行性乙型脑炎：本病有严格的季节性（7——9月份发生），其高热、惊厥、意识障碍与中毒型细菌性痢疾相似，但脑膜刺激征明显阳性，如颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性，脑脊液多有改变，大便常规检查正常。

3.急性坏死性肠炎：发病于任何年龄，多见于4——14岁儿童，其起病急、腹痛、腹泻和感染性休克与中毒性细菌性痢疾相似，但大便多呈血水样，有特殊腐败腥臭味。很少有黏液脓性便，镜检以红细胞为主。一般不出现惊厥和昏迷表现。