胃主通降与脾主升清相对. .胃主通降是指胃脏的气机宜通畅、下降的特性 “凡胃中腐熟水谷，其滓秽自胃之下口，传人于小肠上口”（《医学入门·脏 腑》）张博士|医考搜集整理。 .饮食物人胃，经过胃的腐熟，初步进行消化之后，必须下行入小肠，再经过小肠的分清泌浊，其浊者下移于大肠，然后变为大便排出体外，从而保证了胃肠 虚实更替的状态 这是由胃气通畅下行作用而完成的. 张博士医考|搜集整理。故曰：“水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚”（《素问·五脏别论》） “胃满则肠虚，肠满则 胃虚北京张博士医考整理，更虚更满，故气得上下”（《灵枢·平人绝谷》. 张博士医考整 理。）所以，胃贵乎通降，以下行为顺 中西医的脏象学说以脾胃升降来概括整个消化系统的生 理功能张博|士医考搜集整理。 张博士医考|整理。胃的通降作用，还包括小肠将食物残渣下输于大肠和大肠传化糟粕的功能在内 脾宜升则健，胃宜降则和，脾升胃降，彼此协调，共同完成饮食物的消化吸 收张博士|医考整理。 .

胃之通降是降浊，降浊是受纳的前提条件 所以，胃失通降，可以出现纳呆脘闷、胃脘胀满或疼痛、大便秘结等胃失和降之证，或恶心、呕吐、呃逆、嗳气等 胃气上逆之候. .脾胃居中，为人体气机升降的枢纽 所以，胃气不降，不仅直接导致中焦不和，影响六腑的通降，甚至影响全身的气机升降，从而出现各种病理变 化张博士医考|搜集整理。 .

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