西医诊断:斑秃张博|士医考整理。 .
中西医辨证:少阳阳明合病
治则:和解少阳,通阳泄热,重镇安神张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减 柴胡10克,黄芩8克,法半夏12克,生姜8克,大枣10克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,桂枝12克,茯苓12克,大黄3克,煅磁石15克,党参10克;15剂中药颗粒剂,水冲服张博士医考|搜集整理。 .反复嘱其保持心情舒畅,劳逸结合,保证睡眠
二诊(2015年4月25日):脱发区见大量白色细绒毛生长,心烦明显改善,大便可,睡眠稍改善,去煅磁石,以防伤及脾胃;手足不温,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,加白芍15克,炒枳实10克,炙甘草6克,续服30剂. 张博士医考|搜集整理。后细小白色绒毛全部长成黑色正常毛发北京张博士医考搜集整理
按:斑秃是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,中西医称“油风”张|博士医考搜集整理。 .广西中西医药大学第一附属医院欧柏生教授治疗斑秃多从六经辨证,认为心烦、口干、脉弦属少阳,以柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、大枣和解少阳;舌质红、大便干,以大黄清泄阳明里热;睡眠差,以茯苓宁心安神,煅龙骨、煅牡蛎、煅磁石重镇安神 少阳枢机不利,久及血分,致经脉不利,气血不通,以桂枝走表,温通在表之经脉气血,配以大黄走里泄热逐瘀,畅通表里之经脉,加强解郁、泄热、安神之功张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。二诊时,手足不温,在原方基础上加白芍、炒枳实、炙甘草,舒畅少阳气机,使气血调畅,清阳得伸 本案虽主证为脱发,当病机为少阳阳明合病,诸药合用,少阳阳明之邪得以和解清泄,故斑秃自愈. .
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