1.大环内酯类药物的分类及常用药物：

（1）14元大环内酯类包括红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素等. .

（2）15元大环内酯类包括阿奇霉素

（3）16元大环内酯类包括麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等张博士医|考整理。 张|博士医考搜集整理。

2.阿奇霉素的抗菌作用、应用、不良反应：

（1）抗菌作用：抗菌谱较红霉素广，增加了对G-的抗菌作用，对某些细菌表现为快速杀菌作用 口服吸收快、组织分布广、半衰期长. 张博士医考|搜集整理。

（2）应用：化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎，用于衣原体引起的泌尿道感染和宫颈炎，也用于敏感菌所致皮肤软组织的感染

（3）不良反应：主要有胃肠道反应，偶见肝功能异常与外周白细胞下降等 . 张博士|医考|搜集整理。

3.妊娠期有明确指征用克拉霉素时，应权衡利弊，哺乳期服用克拉霉素期间应暂停哺乳；注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过0.1%-0.5%，缓慢静脉滴注