北京张博士医考临床执业考试辅导之——小儿癫痫的辨证论治

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一、惊痫的证候、治法、主方

证候起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，大便黏稠，舌淡红，苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。

治法镇惊安神。

主方镇惊丸加减。

二、痰痫的证候、治法、主方

证候发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。

治法豁痰开窍。

主方涤痰汤加减。

三、风痫的证候、治法、主方

证候发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部青，舌苔白，脉弦滑。

治法熄风止痉。

主方定痫丸加减。

四、瘀血痫的证候、治法、主方

证候发作时头晕眩仆，神识不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌红或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞。

治法化瘀通窍。

主方通窍活血汤加减。

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