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病史采集例题及解析（四）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
简要病史：男性，28岁，右下腹痛伴恶心一天。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案：
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：
（一）现病史的采集：共10分北京张博士医考搜集整理
1.发病诱因：不洁饮食等。（1分）
2.腹痛性质，放射部位，持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因。（3分）
3.恶心有无呕吐，呕吐物性状。（2分）
4.伴随症状，有无发热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。（2分）
5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。（1分）
6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）
（二）相关病史：共3分北京张博士医考搜集整理
1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）
2.与该病有关的其他病史：肝胆及胃肠病史。（2分）
（三）问诊技巧得分：
1.能围绕病情询问。（1分）
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
简要病史：男性，28岁，右下腹痛伴恶心一天。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案：
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：
（一）现病史的采集：共10分北京张博士医考搜集整理
1.发病诱因：不洁饮食等。（1分）
2.腹痛性质，放射部位，持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因。（3分）
3.恶心有无呕吐，呕吐物性状。（2分）
4.伴随症状，有无发热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。（2分）
5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。（1分）
6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）
（二）相关病史：共3分北京张博士医考搜集整理
1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）
2.与该病有关的其他病史：肝胆及胃肠病史。（2分）
（三）问诊技巧得分：
1.能围绕病情询问。（1分）
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。
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