北京张博士医考临床执业考试辅导之——桡骨远端骨折

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1. 治疗思路

（1）无移位骨折，仅用夹板或石膏固定即可。

（2）移位骨折需根据骨折类型采用相应的方法整复固定。

（3）陈旧性骨折畸形愈合者，如畸形较轻，腕部功能障碍不甚者，可不予处理。如畸形较重，前臂旋转障碍和腕部的活动痛，应考虑手术治疗。

2.治疗方法

（1）手法复位：复位时拔伸牵引纠正重叠移位——横挤、尺偏腕关节，纠正侧方移位，恢复尺偏角——端提、屈曲（或伸直）腕关节，纠正骨折的掌背侧移位，恢复掌倾角。

（2）手术治疗适用于：闭合整复失败者、陈旧性骨折畸形愈合者可切开复位钢板固定。

（3）固定方法：超腕关节固定4～6周。

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