北京张博士医考临床执业考试辅导之——快速性心律失常

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快速性心律失常可见于无器质性心脏病者，但心脏病患者发生率更高。室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者。各种器质性心脏病、各种先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病等可致心房异常负荷或病变导致房性心动过速。

室上性心动过速的主要发生机理为折返，少数为自律性异常增高。室性心动过速时，折返环大多位于心室，束支折返极少见。

过早搏动是指起源于窦房结以外的异位起搏点过早发生的激动引起的心脏搏动，又称期前收缩或期外收缩，简称早搏，是临床上最常见的心律失常之一。早搏发生的机制为折返激动，触发活动，或异位起搏点的兴奋性增高，常可出现于某些生理情况，也可由许多心脏疾病所引起，如高血压、冠心病等。

室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病患者。

房颤和房扑大多数患者有器质性心脏病基础，心瓣膜病、冠心病、高心病最为常见。甲状腺功能亢进、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶见于无任何病因的健康人，发生可能与情绪激动或运动有关。

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