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痿证辩证论治是中西医执业医师实践技能考试第一站辨证论治会涉及到的知识点，张博士医考搜集整理了相关资料，以便大家更好地复习。

痿症的辩证论治首先分清虚实。凡属起病急，发展较快，属于肺热伤津，或湿热浸淫者，多属实证。病史较长，起病与发展缓慢，以脾胃肝肾亏虚为多者，均属虚证，也可出现虚中夹实的证候。在治疗中一般都重视调理脾胃功能，总的治法不外补中祛湿，养阴清热。

（1）肺胃津伤：

证候：双足突然痿软，甚至腰脊手足痿软不用。口渴心烦，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。

治法：清热生津，润肺益胃。

方药：清燥救肺肠。

（2）肝肢亏损：

证候：双足渐痿疲，遗精早泄，腰脊酸软，头目眩晕，舌红无苔，脉细数。

治法：养阴清热，滋补肝肾。

方药：虚潜丸。

（3）湿热浸淫：

证候：双足痿软，或微肿发热，恶热喜凉，面黄身重，胸脘满闷小便短赤热痛，舌苔黄腻，脉濡数。

治法：清热渗湿，通利筋脉。

方药：二妙丸。

（4）脾胃亏虚：

证候：肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，神疲气短，腹胀面浮，面色无华，舌苔薄白，脉细。

治法：补中益气，健运升清。

方药：参苓白术散。

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