肺胀证型治法
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肺胀证型治法:
(一)痰浊壅肺证
1、症状:
主证:胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫。
兼证:畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力。
苔脉:舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
2、证机概要: 肺虚脾弱,痰浊内生,上逆干肺,肺失宣降。
3、治法:化痰降气,健脾益肺。
4、代表方:苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
(二)痰热郁肺证
1、症状:
主证:咳逆喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,粘稠难咯。
兼证:或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干。
苔脉:舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
2、证机概要:痰浊内蕴,郁而化热,痰热壅肺,清肃失司。
3、治法:清肺化痰,降逆平喘。
4、代表方:越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。
(三)痰蒙神窍证
1、症状:
主证:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,躁烦不安。撮空理线,嗜睡,甚则昏迷。
兼证:或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽。
苔脉:苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。
2、证机概要:痰蒙神窍,引动肝风。
3、治法:涤痰、开窍、熄风。
4、代表方:涤痰汤加减。
(四)阳虚水泛证
1、症状:
主证:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水。
兼证:脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫。
苔脉:苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。
2、证机概要:心肾阳虚,水饮内停。
3、治法:温肾健脾,化饮利水。
4、代表方:真武汤合五苓散加减。
(五)肺肾气虚证
1、症状:
主证:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧。
兼证:咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥。
苔脉:舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。
2、证机概要: 肺肾两虚,气失摄纳。
3、治法:补肺纳肾,降气平喘张博士医考整理。
4、代表方:平喘固本汤、补肺汤加减。
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肺胀证型治法:
(一)痰浊壅肺证
1、症状:
主证:胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫。
兼证:畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力。
苔脉:舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
2、证机概要: 肺虚脾弱,痰浊内生,上逆干肺,肺失宣降。
3、治法:化痰降气,健脾益肺。
4、代表方:苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
(二)痰热郁肺证
1、症状:
主证:咳逆喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,粘稠难咯。
兼证:或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干。
苔脉:舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
2、证机概要:痰浊内蕴,郁而化热,痰热壅肺,清肃失司。
3、治法:清肺化痰,降逆平喘。
4、代表方:越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。
(三)痰蒙神窍证
1、症状:
主证:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,躁烦不安。撮空理线,嗜睡,甚则昏迷。
兼证:或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽。
苔脉:苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。
2、证机概要:痰蒙神窍,引动肝风。
3、治法:涤痰、开窍、熄风。
4、代表方:涤痰汤加减。
(四)阳虚水泛证
1、症状:
主证:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水。
兼证:脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫。
苔脉:苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。
2、证机概要:心肾阳虚,水饮内停。
3、治法:温肾健脾,化饮利水。
4、代表方:真武汤合五苓散加减。
(五)肺肾气虚证
1、症状:
主证:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧。
兼证:咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥。
苔脉:舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。
2、证机概要: 肺肾两虚,气失摄纳。
3、治法:补肺纳肾,降气平喘张博士医考整理。
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