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1.辨缓急鼓胀虽然病程较长，但在缓慢病变过程中又有缓急之分 若鼓胀在半月至一月间不断进展为缓中之急，多为阳证、实证；若鼓胀迁延数月，则为缓中之缓，多属阴证、虚证. .

2.辨虚实的主次鼓胀虽属虚中夹实，虚实并见，但虚实在不同阶段各有侧重 一般说来，鼓胀初起，新感外邪，腹满胀痛，腹水壅盛，腹皮青筋暴露显著时，多以实证为主；鼓胀久延，外邪已除，腹水已消，病势趋缓，见肝脾肾亏虚者，多以虚证为主张博士|医考|搜集整理。 .

3.辨气滞、血瘀、水停的主次以腹部胀满，按压腹部，北京张博士医考搜集整理按之即陷，随手而 起，如按气囊，鼓之如鼓等症为主者，多以气滞为主 ；腹胀大，内有积块疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、颈、胸部出现红丝赤缕者，多以血瘀为主；腹部胀大，状 如蛙腹，按之如囊裹水，或见腹部坚满，腹皮绷急，叩之呈浊音者. 张博士|医考|搜集整理。多以水停为主 以气滞为主者，称为“气鼓”；以血瘀为主者，称为“血鼓”；以水停为主者， 称为“水鼓”张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。

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