经典例题

高钾血症对酸碱平衡的影响是

A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

B.细胞内碱中毒，细胞外正常

C.细胞内外均碱中毒

D.细胞内外均酸中毒

E.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

【正确答案】A

【答案解析】高钾血症可引起代谢性酸中毒,并出现反常性碱性尿。高钾血症时，细胞外液K+内移,促进细胞内液H+移出细胞，引起细胞外液酸中毒。同时，肾小管上皮细胞内K+浓度增高，H+浓度减低，肾小管H+-Na+交换减弱，而K+-Na+交换增强，尿排K+增加，排H+减少，加重代谢性酸中毒，且尿液呈碱性。