北京张博士医考医师资格考试辅导之——骨髓穿刺术

骨髓穿刺术的注意事项

1.术前应做止、凝血检查。有出血倾向者，操作时应特别注意。血友病者禁止做本项检查。

2.穿刺针进入骨质后避免摆动过大，以防折断。

3.胸骨穿刺时，不应用力过猛，避免穿透内侧骨板。

4.若穿刺时感到骨质坚硬，穿不进髓腔时，应做骨骼X线检查，以除外大理石骨病。不可强行操作，以防断针。

5.抽吸骨髓液时，逐渐加大负压，作细胞形态学检查时，抽吸量不宜过多，否则使骨髓液稀释，但也不宜过少。

6.骨髓液抽取后应立即涂片。

7.多次干抽时应进行骨髓活检。

骨髓穿刺术的术后处理

1.术后应嘱病人静卧休息，同时做好标记并送检骨髓片，清洁穿刺场所，做好穿刺记录。

2.抽取骨髓和涂片要迅速，以免凝固。需同时作周围血涂片，以作对照。

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