北京张博士医考公卫助理医师辅导资料—胸外按压

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北京张博士医考整理了关于公卫助理医师技能考试第一站的相关知识胸外按压如下，希望对广大考生有所帮助。

（1）按压部位：胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。

（2）按压方法：术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷 4～5cm（婴幼儿下陷1至2cm）后，突然放松。按压频率100次/分钟。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次（30：2）。按压5个 循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）公卫与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人 负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比仍为30：2.

（3）按压有效的主要指标：

①按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；

②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；

③扩大的瞳孔再度缩小；

④出现自主呼吸；

⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

（4）在胸外按压的同时要进行人工呼吸：不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。

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