北京张博士医考公卫助理医师实践技能辅导资料—叩诊

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叩诊是公卫助理医师实践技能第一站会涉及到的知识点，北京张博士医考|搜集整理了相关资料，以便大家更好地复习。

叩诊检查注意事项：

（1）叩叩诊检查时要求室内环境安静。

（2）根据叩诊部位不同，嘱患者采取适当的体位，如胸部叩诊时采取坐位或卧位，腹部叩诊时采取仰卧位。

（3）叩诊检查时，既要注意叩诊音的变化，又要注意叩诊部位的震动感差异，同时应注意对称部位的比较和鉴别。

（4）叩诊检查的力度应根据不同的检查部位、病变组织的性质北京张博士医考|搜集整理、范围、深浅等情况而定，如叩诊心脏、肝脏相对浊音界时力度应轻柔，叩诊心脏、肝脏绝对浊音界时应用中等力度。

听诊检查方法：

（1）直接听诊法：检查者直接用耳贴附于患者的体表进行听诊，这种方法听到的体内声音很弱，目前较少应用。

（2）间接听诊法：应用听诊器进行听诊的一种检查方法。这种检查方法是医师的基本功，是心、肺疾病诊断的重要手段。听诊器体件分为膜型和钟形两种，膜型体件主要用于听诊高调的声音，如呼吸音、主动脉关闭不全的收缩期杂音、肠鸣音等；钟形体件主要用于听诊低调的声音，如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

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