北京张博士医考临床助理医师辅导资料—临床助理执业医师历年常考真题精选（5）

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 1 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失，考虑最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔

第 2 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+），血沉40mm/h.腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

A.结核性腹膜炎

B.心源性腹水

C.肾源性腹水

D.肿瘤性腹水

E.肝硬化腹水

正确答案：A，

第 3 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB22g/L，WBC5.4X/L，N64%，32%，M4%，血小板23X 9/L.为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能

E.束臂试验

正确答案：B，

第 4 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，30岁，因头晕，乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健，查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现HB89g/L，WBCU5.0x 7/L，血小板24x 9/L，骨髓中原始细胞占45%，POX染色弱阳性，非特异性酯酶（NSE）染色阳性，NAF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是

A.淋巴细胞性

B.粒细胞性

C.单核细胞性

D.粒单核细胞性

E.巨核细胞性

正确答案：C，

第 5 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死小时。查体：端坐位，呼吸30次份，Bpl/60mmHg，心率20次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

A.休克

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.呼吸衰竭

E.心肌梗死后综合征

正确答案：E，

第 6 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.感染性心内膜炎

正确答案：B，

第 7 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，40岁，动后心悸，气短5个月，夜间不能平卧2周，超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正确答案：A，

第 8 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，42岁，二尖瓣狭窄年。查体：脉搏99次份，Bp20/80mmHg，心率8次份，心律绝对不齐，该患者最可能的心律失常是

A.心房顫动

B.室性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

E.第三度房室传导阻滞

正确答案：A，

第 9 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，5岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红，口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是

A.急性巴比妥中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性有机磷中毒

D.低血糖昏迷

E.脑血管意外

正确答案：B，

第 1 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Omm

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.低钾性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：C，

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