北京张博士医考临床执业助理医师考试辅导之——2014年临床助理执业医师考试历年真题试题第四套

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水

1.本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A 呼吸道感染

B 感染性心内膜炎

C 风湿活动

D 洋地黄量不足

E 本身病变恶化

2.治疗后胸水消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置

A 尿中地高辛浓度测定

B 心电ST段有无鱼钩改变

C 血地高辛浓度

D 停用洋地黄，观察症状有否消失

E 加用异搏定和洋地黄

3.若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用

A 利多卡因

B 苯妥英钠

C 静脉滴注氯化钾

D 硫酸镁

E 同步电复律

正确答案：CCE

第4-7题

男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院

4.首先做超声心动，目的是

A 有否左室大

B 有否主动脉瓣病变

C 有否附壁血栓

D 有否右室大

E 有否肺动脉高压

5.若左房内有异常回声下列哪项正确

A 复律前后应用华法令治疗各2周

B 复律前应用华法令治疗2周

C 复律后应用华法令治疗2周

D 复律前后用阿司匹林和潘生丁2周

E 不需治疗

6.维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量

A 3日后

B 1月后

C 1～2周后

D 半年后

E 1年后

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处