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临床执业医师辅导资料-肝性肾功能不全,常见,临床特点
来源:张博士医考官网 作者:王东湖123 2018-05-25 11:44:26
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肝性肾功能不全的临床特点是:

①主要见于晚期肝硬化,也可见于暴发性肝功能衰竭,有明显的肝病症状、体征和肝功能异常,常同时伴有腹水、黄疸、肝昏迷;北京张博士医考搜索整理

②无原发性肾脏病存在的证据,突然或逐渐出现急性肾功能衰竭的临床表现,如尿少、氮质血症和尿毒症等;

③可发生在大量利尿、大量放腹水或消化道大出血后;

④多有稀释性低血钠症和低血钾症;张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

⑤化验多无或仅有轻度蛋白尿,尿沉渣变化轻微,尿钠肌酐/血浆肌酐的比值常大于20,而急性肾小管坏死引起的急性肾功能衰竭,尿肌酐/血浆肌酐比值小于10

⑥在疾病的末期,出现深度昏迷,血压下降,严重少尿和氮质血症,尿钠浓度很低,北京张博士医考搜索整理 最后主要由于肝功能衰竭而死亡。予后主要取决于肝脏功能的改善。

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