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2020年临床助理医师考试习题二
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-25 18:08:12

1.婴儿每天每千克补充蛋白质量为( )

  A.4g

  B.6g

  C.3g

  D.5g

  E.2g

  2.不属于滋养细胞肿瘤的是( )

  A.上皮滋养细胞肿瘤

  B.葡萄胎

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.绒毛膜癌

  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

  3.下列关于酶的叙述错误的是( )

  A.能在细胞外发挥作用

  B.大多数酶的化学本质是蛋白质

  C.不能改变反应的平衡

  D.能大大降低反应的活化能

  E.可不借助必需基团发挥催化作用

  4.下列哪项是抑制胃排空的因素( )

  A.迷走-迷走反射

  B.机械扩张刺激

  C.促胃液素

  D.胃内压增高

  E.肠-胃反射

 5.控制新生儿缺血缺氧性脑病惊厥首选( )

  A.地西泮

  B.劳拉西泮

  C.苯妥英钠

  D.卡马西平

  E.苯巴比妥

  6.诊断急性菌痢必做的检查是( )

  A.血常规

  B.粪便细菌培养

  C.直肠镜

  D.血培养

  E.悬滴检查

  7.下列关于甲状腺功能减低症生化指标变化正确的是( )

  A.TT3升高、TT4下降

  B.TT4升高,FT3下降

  C.TSH降低,T3升高

  D.TSH降低,FT3升高

  E.TSH升高,TT4下降

  8.关于黑加征的说法正确的是( )

  A.早孕时检查子宫,感觉宫颈与宫体之间似不相连

  B.宫颈变硬

  C.阴道壁及宫颈缺血

  D.阴道壁及宫颈呈黑色

  E.易发生于妊娠中晚期

  9.对患者使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的( )

  A.保钾利尿剂宜持续应用

  B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

  C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂

  D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

  E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

  10.对肝癌诊断价值最高的是( )

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.AFP

  E.肝功检查

 1.

  【答案】E

  【难易度】中

  【解析】记忆题。一般情况下,每100ml的母乳约含有1g的蛋白质。多数婴儿奶粉含有较多的蛋白质,大约是母乳的两倍。婴儿每天每千克体重大约需要2g的蛋白质。故选E。本题所涉及的考点为,婴儿每天每千克补充蛋白质量。

  2.

  【答案】B

  【难易度】中

  【解析】记忆题。葡萄胎为滋养细胞良性病变(B),不属于滋养细胞细胞肿瘤。故选B。本题所涉及的考点为,滋养细胞肿瘤。

  3.

  【答案】E

  【难易度】中

  【解析】记忆题。①既有在体内发挥作用的酶,也有在体外发挥作用的酶。②大多数酶的化学本质是蛋白质,少数酶(核酶)是核糖核酸。③酶只能缩短达到化学反应平衡的时间,但不能改变反应的平衡点。④酶能大大降低反应的活化能,因此可加快反应速度。⑤分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团,酶通过必需基团发挥催化作用。故选E。本题所涉及的考点为,酶的本质。

  4.

  【答案】E

  【难易度】中

  【解析】记忆题。促进因素:①胃内食物容量。②促胃液素。抑制因素:①肠-胃反射(E)。②肠抑胃素:促胰液素,抑胃肽,缩胆囊素等。小肠内因素起负反馈调节作用。本题所涉及的考点为,抑制胃排空的因素。

  5.

  【答案】E

  【难易度】中

  【解析】记忆题。新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥(E),负荷量15~20mg/kg,缓慢静注,若不能控制惊厥,1小时后再加用10mg/kg,12~24小时后给维持量,每日3~5mg/kg。本题所涉及的考点为,控制新生儿缺血缺氧性脑病惊厥用药。

  6.

  【答案】B

  【难易度】中

  【解析】记忆题。要确诊急性细菌性痢疾,应行粪便细菌检查,因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。当粪便培养出痢疾杆菌时,即可最后确诊(B)。本题所涉及的考点为,急性菌痢的诊断。

  7.

  【答案】E

  【难易度】中

  【解析】理解记忆题。甲状腺功能减低症生化指标变化:T4降低、TSH明显升高即可确诊(E),血清T3浓度可降低或正常。本题所涉及的考点为,甲状腺功能减低症生化指标变化。

  8.

  【答案】A

  【难易度】中

  【解析】记忆题。停经6~8周,双合诊检查发现子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(选A)。本题所涉及的考点为,黑加征。

  9.

  【答案】D

  【难易度】中

  【解析】理解记忆题。由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,所以宜持续使用(A对);应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥(B对);有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响(C对);一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,所以应根据治疗反应及时调整药物剂量(E对);关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而增强,因此药物与剂量之间不呈线性关系。故答案选D。本题所涉及的考点为,如何正确使用利尿剂。

  10.

  【答案】D

  【难易度】中

  【解析】分析记忆题。甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标记物。正常成人血清AFP含量极微(一般2μg/L);当AFP≥400μg/L或含量不断上升时,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,CT/MRI检查有肝癌特征的占位性病变者,比较有确定的意义。故选D。本题所涉及的考点为,肝癌诊断。

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