答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此题考查的是中暑的临床类型。

　　中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型，其中热衰竭是最常见的一种类型。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处理原则：①热射病：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施，必要时应纠正水、电解质紊乱;②热痉挛：及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注;③热衰竭：使患者平卧，移至阴凉通风处，口服含盐清凉饮料，同时对症处理。所以选A。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中暑按发病机制可以分为三种类型：热射病(包括日射病)、热痉挛和热衰竭。

　　(1)热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。

　　(2)热痉挛：热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚，体温多正常。

　　(3)热衰竭：由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，机体不能有效代偿，致颅内供血不足而晕厥。临床表现为起病迅速、头晕、头痛、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，严重者发生晕厥，体温不高或稍高。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 低温疗法的一种。为最快的体表降温法，将患者全身浸泡于冰水内。头部及手、足应抬高在冰水面上。此法须在全身麻醉下进行，一般停止冰水浸浴后体温仍会续降2～3℃。肛温降至38℃则停止浸浴，肛温回升后再次浸浴。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体型偏瘦并不影响散热，故不属于导致中暑的因素。