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2020临床助理医师儿科考试试题:营养和营养障碍性疾病
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-04-27 15:33:09

【例题】新陈代谢所必需的能量中,属于小儿所特有的是

  A.基础代谢

  B.生长发育所需

  C.食物特殊动力作用

  D.活动所需

  E.排泄损失能量

  『参考答案』B

  『答案解析』小儿能量需要所特有的是生长发育所需,成人没有。

  不能坚持者可给维生素D 10万~20万IU一次肌肉注射(可维持2个月)。

  【例题】维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

  A.方颅

  B.肋膈沟(赫氏沟)

  C.鸡胸或漏斗胸

  D.“O”形腿或“X”形腿

  E.脊椎后突或侧弯

  『参考答案』A

  冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

  A.惊吓

  B.营养不良

  C.佝偻病活动期

  D.佝偻病早期

  E.先天性佝偻病

  『参考答案』D

  √ 口服钙剂不宜与乳类同服,以免形成凝块影响其吸收。

  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是

  A.巴宾斯基征

  B.布鲁辛基征

  C.面神经征

  D.克尼格征

  E.踝阵挛

  『参考答案』C

  患儿,男,8个月。近2天无明显诱因发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:秃枕、方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是

  A.低血糖症

  B.低镁血症

  C.低钙血症

  D.婴儿痉挛症

  E.低钠血症

  『参考答案』C

  男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约为0.3cm,脉搏缓慢,心音低钝。

  1.其主要诊断应是

  A.先天性甲状腺功能减低症

  B.营养性贫血

  C.婴幼儿腹泻

  D.营养不良

  E.心功能不全

  『参考答案』D

  『答案解析』根据题干患儿有生长迟缓、消瘦的表现,其最主要的诊断是营养不良,皮肤苍白等,说明有贫血,但应该是营养不良的并发症。

  2.假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有

  A.维生素A缺乏

  B.维生素B缺乏

  C.维生素C缺乏

  D.维生素D缺乏

  E.维生素E缺乏

  『参考答案』A

  『答案解析』患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,眼部受累,应该是缺乏维生素A。

  3.此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是

  A.急性心力衰竭

  B.低钙血症引起喉痉挛

  C.低钾血症引起呼吸肌麻痹

  D.自发性低血糖

  E.脱水引起休克

  『参考答案』D

  『答案解析』患儿突然出现者一系列的表现,首先考虑是自发性低血糖。

  4.上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施是

  A.给予呼吸兴奋剂

  B.静注高渗性葡萄糖

  C.静脉补充钙剂

  D.给予强心剂

  E.输液纠正脱水

  『参考答案』B

『答案解析』低血糖首先应该是改善低血糖,此题选B。

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