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2019临床执业助理医师考前冲刺卷(九)(2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-08-13 18:05:03

答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 奥美拉唑为质子泵抑制剂,即PPI,不是H2受体拮抗剂。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 奥美拉唑有强大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久,连续服用的效果优于单次服用。由于胃内pH升高,反馈性地使血中胃泌素水平升高。但由于本药对组胺,五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明显抑制作用,所以并不影响其抑制胃酸分泌。动物实验证明对胃黏膜损伤有预防保护作用。体外试验证明有抗幽门螺杆菌作用。临床用于治疗溃疡病。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 奥美拉唑与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 奥美拉唑(omeprazole)有强大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久,连续服用的效果优于单次服用。由于胃内pH升高,反馈性地使血中胃泌素水平升高。但由于本药对组胺,五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明显抑制作用,所以并不影响其抑制胃酸分泌作用。动物实验证明对胃黏膜损伤有预防保护作用。体外试验证明有抗幽门螺杆菌作用。临床用于治疗溃疡病。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 皮肤黏膜变态反应性疾病,H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好,可作为首选药物,现多用第二代H1受体阻断药。而雷尼替丁属于H2受体阻断剂,主要用于抑制胃酸分泌,治疗胃和十二指肠溃疡。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 H2受体阻断药,竞争性的阻断壁细胞基底膜的H2受体。对基础胃酸分泌的抑制作用最强,对进食等诱导的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本类药物对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌有良好的抑制作用,成为治疗十二指肠溃疡的首选。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 H2受体阻断药,竞争性的阻断壁细胞基底膜的H2受体。对基础胃酸分泌的抑制作用最强,对进食等诱导的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本类药物对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌有良好的抑制作用,成为治疗十二指肠溃疡的首选。

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