81.重型颅脑损伤常见的致命性并发症:
A.尿路感染 B.消化道出血
C.肾结石 D.压疮
E.肺炎
(答案:E张|博士医考整理。 张博士医考|整理。)
82.重型颅脑损伤最常见的并发症是:
A.尿路感染 B.消化道出血
C.角膜溃疡 D.口腔溃疡
E.肺炎
(答案:B )
第五节脑血管疾病
83.引起脑萎缩的最常见原因是哪种:
A.脑水肿 B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化 D.脑脓肿
E.肺部感染
(答案:C. .)
84.男,65岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难 2周来共发生过5次,每次持续2~15秒. 张博士医考|搜集整理。查体无神经系统异常 脑CT无异常. 张博士|医考整理。可能的诊断是:
A.脑动脉瘤 B.脑血栓形成
C.脑出血 D.脑肿瘤
E.短暂性脑缺血发作
(答案:E )
85.主要累及的血管是:
A.基底动脉系 B.椎动脉系
C.颈内动脉系 D.大脑后动脉
E.脊髓动脉
(答案:C张博士医考|搜集整理。 .)
86.最适宜的预防治疗是:
A.阿司匹林 B.低分子右旋醣酐
C.丙戊酸钠 D.胞二磷胆碱
E.尿激酶
[答案:A 解析:短暂性脑缺血发作的特点为发作过后不遗留任何神经系统体征;颈动脉系统TIA,主侧半球受累出现失语症(Broca失语、Wernick失语及传导性失语)]
87.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在多少小时内:
A.6小时内 B.12小时内
C.24小时内 D.48小时内
E.96小时内
(答案:C. 张博士医考|搜集整理。)
88.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在:
A.24小时内 B.28小时内
C.36小时内 D.48小时内
E.72小时内
(答案:A )
89.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为:
A.吞咽困难 B.复视
C.交叉性瘫痪 D.阵发性眩晕
E.运动性失语
(答案:E. .解析:运动性失语以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语,类似口吃;感觉性失语为说话流利,但别人听不懂)
90.对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是:
A.噻氯匹啶
B.阿司匹林
C.华法林
D.噻氯匹啶加双嘧达莫
E.尿激酶
(答案:B )
91.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是:
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.增加脑营养
(答案:D张博士医考|整理。 .)
92.脑血栓形成发病的重要危险因素是:
A.抽烟史
B.蛛网膜下腔出血史
C.脑出血史
D.短暂性脑出血发作史
E.肺部感染史
(答案:D )
93.男,55岁,平时有高血压、糖尿病多年张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚 无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上下肢肌力III级,左半身痛觉减退. 张博|士医考整理。临床上考虑可能性最大的疾病是:
A.脑出血 B.脑梗死
C.脊髓半切综合征 D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
(答案:E 解析:主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。优势半球受累可出现失语 CT结果排除梗死和出血,考虑血栓,溶栓治疗)
94.男,44岁,晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫、舌瘫,右侧上下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头部CT未见异常张博士医考|搜集整理。 .病变的部位可能是:
A.左侧大脑前动脉 B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉 D.右侧大脑中动脉
E.脊髓动脉
(答案:C )
95.病变的性质:
A.脑出血 B.脑栓塞
C.脑肿瘤 D.脑血栓形成
E.TIA
(答案:D张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。)
96.应选择的治疗方法是:
A.调整血压 B.溶栓治疗
C.应用止血剂 D.手术治疗
E.观察
(答案:B 解析:大脑中动脉主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲)
97.女性,77岁张|博士医考整理。 .晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病史 半天后急诊张|博士医考整理。 .查体:左侧肢体肌力III级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性 左侧肢体痛温觉减退. 张博|士医考整理。可能的诊断是:
A.脑转移癌 B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作 D.脑血栓形成
E.脊髓横断综合征
(答案:D )
A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.以上都不是
98.眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于:
99.偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于:
(答案:A、C张博士医考整|搜集理。 .)
100.女性,77岁 晨起四肢乏力. .2小时前行走中跌倒,不能起立 体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意张博士|医考整理。 张博|士医考整理。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲 四肢肌力O级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性张博|士医考整理。 张博|士医考整理。感觉无异常 脑梗死部位在:
A.中脑 B.脑桥基底部
C.内囊后肢 D.丘脑底部
E.脊髓
(答案:B张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。解析:此患者表现为“闭锁综合征”,只有眼球能动,其他部位皆不能动,病变部位在脑桥基底部)
101.下列哪项不符合脑缺血的表现:
A.多发生在60岁以上
B.多静态起病
C.多动态起病
D.意识障碍轻或无
E-般24小时内恢复正常
(答案:C )
102.脑血栓形成急性期有效治疗方法是:
A.3小时内用rt-PA B 12小时内用rt- PA
C.罂粟碱 D.尼莫地平
E.阿司匹林
(答案:A张博|士医考整理。 张博士|医考整理。)
103.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是:
A.晚期溶栓 B.早期溶栓
C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原
E.稀释血液
(答案:E )
A.眩晕,频繁呕吐、头痛,病变侧共济失调
B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔,四肢瘫痪
C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫
D.安静时发生偏瘫,偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍
E.活动中急骤发生瘫痪,偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
104.脑栓塞的常见表现为哪一项:
105.小脑出血的常见表现为哪一项:
(答案:E、A. .)
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