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2019临床执业助理医师考试强化提高试题(三)(5)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-10 17:22:36

81.重型颅脑损伤常见的致命性并发症:

  A.尿路感染 B.消化道出血

  C.肾结石 D.压疮

  E.肺炎

  (答案:E张|博士医考整理。 张博士医考|整理。)

  82.重型颅脑损伤最常见的并发症是:

  A.尿路感染 B.消化道出血

  C.角膜溃疡 D.口腔溃疡

  E.肺炎

  (答案:B )

  第五节脑血管疾病

  83.引起脑萎缩的最常见原因是哪种:

  A.脑水肿 B.脑外伤

  C.脑动脉粥样硬化 D.脑脓肿

  E.肺部感染

  (答案:C. .)

  84.男,65岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难 2周来共发生过5次,每次持续2~15秒. 张博士医考|搜集整理。查体无神经系统异常 脑CT无异常. 张博士|医考整理。可能的诊断是:

  A.脑动脉瘤 B.脑血栓形成

  C.脑出血 D.脑肿瘤

  E.短暂性脑缺血发作

  (答案:E )

  85.主要累及的血管是:

  A.基底动脉系 B.椎动脉系

  C.颈内动脉系 D.大脑后动脉

  E.脊髓动脉

  (答案:C张博士医考|搜集整理。 .)

  86.最适宜的预防治疗是:

  A.阿司匹林 B.低分子右旋醣酐

  C.丙戊酸钠 D.胞二磷胆碱

  E.尿激酶

  [答案:A 解析:短暂性脑缺血发作的特点为发作过后不遗留任何神经系统体征;颈动脉系统TIA,主侧半球受累出现失语症(Broca失语、Wernick失语及传导性失语)]

  87.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在多少小时内:

  A.6小时内 B.12小时内

  C.24小时内 D.48小时内

  E.96小时内

  (答案:C. 张博士医考|搜集整理。)

  88.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在:

  A.24小时内 B.28小时内

  C.36小时内 D.48小时内

  E.72小时内

  (答案:A )

  89.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为:

  A.吞咽困难 B.复视

  C.交叉性瘫痪 D.阵发性眩晕

  E.运动性失语

  (答案:E. .解析:运动性失语以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语,类似口吃;感觉性失语为说话流利,但别人听不懂)

  90.对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是:

  A.噻氯匹啶

  B.阿司匹林

  C.华法林

  D.噻氯匹啶加双嘧达莫

  E.尿激酶

  (答案:B )

  91.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是:

  A.改善神经功能的缺失

  B.保护脑细胞

  C.增加再灌注

  D.预防复发

  E.增加脑营养

  (答案:D张博士医考|整理。 .)

  92.脑血栓形成发病的重要危险因素是:

  A.抽烟史

  B.蛛网膜下腔出血史

  C.脑出血史

  D.短暂性脑出血发作史

  E.肺部感染史

  (答案:D )

  93.男,55岁,平时有高血压、糖尿病多年张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚 无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上下肢肌力III级,左半身痛觉减退. 张博|士医考整理。临床上考虑可能性最大的疾病是:

  A.脑出血 B.脑梗死

  C.脊髓半切综合征 D.蛛网膜下腔出血

  E.脑血栓形成

  (答案:E 解析:主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。优势半球受累可出现失语 CT结果排除梗死和出血,考虑血栓,溶栓治疗)

  94.男,44岁,晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫、舌瘫,右侧上下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头部CT未见异常张博士医考|搜集整理。 .病变的部位可能是:

  A.左侧大脑前动脉 B.右侧大脑前动脉

  C.左侧大脑中动脉 D.右侧大脑中动脉

  E.脊髓动脉

  (答案:C )

  95.病变的性质:

  A.脑出血 B.脑栓塞

  C.脑肿瘤 D.脑血栓形成

  E.TIA

  (答案:D张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。)

  96.应选择的治疗方法是:

  A.调整血压 B.溶栓治疗

  C.应用止血剂 D.手术治疗

  E.观察

  (答案:B 解析:大脑中动脉主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲)

  97.女性,77岁张|博士医考整理。 .晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病史 半天后急诊张|博士医考整理。 .查体:左侧肢体肌力III级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性 左侧肢体痛温觉减退. 张博|士医考整理。可能的诊断是:

  A.脑转移癌 B.脑栓塞

  C.短暂性脑缺血发作 D.脑血栓形成

  E.脊髓横断综合征

  (答案:D )

  A.椎一基底动脉血栓形成

  B.大脑前动脉血栓形成

  C.大脑中动脉血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.以上都不是

  98.眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于:

  99.偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于:

  (答案:A、C张博士医考整|搜集理。 .)

  100.女性,77岁 晨起四肢乏力. .2小时前行走中跌倒,不能起立 体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意张博士|医考整理。 张博|士医考整理。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲 四肢肌力O级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性张博|士医考整理。 张博|士医考整理。感觉无异常 脑梗死部位在:

  A.中脑 B.脑桥基底部

  C.内囊后肢 D.丘脑底部

  E.脊髓

  (答案:B张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。解析:此患者表现为“闭锁综合征”,只有眼球能动,其他部位皆不能动,病变部位在脑桥基底部)

  101.下列哪项不符合脑缺血的表现:

  A.多发生在60岁以上

  B.多静态起病

  C.多动态起病

  D.意识障碍轻或无

  E-般24小时内恢复正常

  (答案:C )

  102.脑血栓形成急性期有效治疗方法是:

  A.3小时内用rt-PA B 12小时内用rt- PA

  C.罂粟碱 D.尼莫地平

  E.阿司匹林

  (答案:A张博|士医考整理。 张博士|医考整理。)

  103.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是:

  A.晚期溶栓 B.早期溶栓

  C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原

  E.稀释血液

  (答案:E )

  A.眩晕,频繁呕吐、头痛,病变侧共济失调

  B.意识丧失,双侧针尖样瞳孔,四肢瘫痪

  C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫

  D.安静时发生偏瘫,偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍

  E.活动中急骤发生瘫痪,偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

  104.脑栓塞的常见表现为哪一项:

  105.小脑出血的常见表现为哪一项:

  (答案:E、A. .)

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