二、A2

　　1、患者女性，38岁，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键在于

　　A、早期应用解磷定

　　B、早期应用阿托品

　　C、解磷定与阿托品合用

　　D、彻底洗胃

　　E、静脉注射西地兰

　　2、男性，32岁。因口服敌敌畏重度。中毒1小时入院。经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解。体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是

　　A、系高毒类毒物中毒

　　B、胃、肠、胆管内仍有残毒在吸收

　　C、用解毒药剂量不足

　　D、肝脏解毒功能差

　　E、红细胞再生尚不足

　　3、患者女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院，2月后突然出现意识障碍，既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是

　　A、脑梗死

　　B、肝性脑病

　　C、中间综合征

　　D、脑出血

　　E、中毒迟发脑病

　　4、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是

　　A、四季豆中毒

　　B、亚硝酸盐中毒

　　C、沙门菌中毒

　　D、河豚中毒

　　E、葡萄球菌肠毒素中毒

　　5、患者男性，30岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐，腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次/分，脉搏100次/分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。首先考虑的诊断是

　　A、细菌性食物中毒

　　B、有机磷杀虫剂中毒

　　C、菌痢

　　D、可溶性钡盐中毒

　　E、中暑

　　6、患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是

　　A、肌纤维束颤动

　　B、多汗

　　C、肺水肿

　　D、瞳孔缩小

　　E、流涎

　　7、患者28岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：意识不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，首先考虑的诊断是

　　A、急性有机磷中毒

　　B、急性安定中毒

　　C、急性巴比妥中毒

　　D、急性一氧化碳中毒

　　E、急性氯丙嗪中毒

　　8、女，23岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

　　A、杀鼠药中毒

　　B、吗啡中毒

　　C、乙醇中毒

　　D、亚硝酸盐中毒

　　E、有机磷农药中毒

　　9、患者男性，56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，首先考虑的诊断是

　　A、脑出血

　　B、急性心肌梗死

　　C、糖尿病酮症酸中毒

　　D、脑梗死

　　E、急性一氧化碳中毒

　　10、患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

　　A、药物中毒

　　B、急性脑出血

　　C、急性一氧化碳中毒迟发脑病

　　D、急性脑梗死

　　E、中枢神经系统感染