三、A3/A4
1、产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm ×5cm大小,中心有波动感
<1> 、最可能诊断是左乳
A、炎性乳癌
B、脂肪坏死液化
C、急性乳腺炎未成脓
D、乳腺脓肿
E、积乳癌
<2> 、最恰当的治疗方法是
A、收入院行乳腺癌治疗
B、手术切除坏死液化脂肪组织
C、大量抗生素应用
D、立即切开引流排脓
E、疏通乳管
2、患者女性,32岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线检查示1.5cm×1cm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。
<1> 、准备手术治疗。以下可以选择的术式中,必须在术后放疗的是
A、全乳房切除术
B、保留胸大肌的改良根治术
C、保留乳房的乳腺癌切除术
D、保留胸大、小肌的改良根治术
E、乳腺癌根治术
<2> 、术后10天拟行综合治疗。下列哪一种肿瘤标记物决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)
A、Her-2
B、P53
C、PR
D、ER
E、Ki67
3、患者女性,44岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
<1> 、该患者最佳的定性诊断方法为
A、钼靶X线摄片
B、粗针穿刺活检
C、细针穿刺细胞学检查
D、切取活检
E、近红外线扫描
<2> 、该患者若确诊为乳腺癌,最佳的手术方式是
A、乳腺癌扩大根治术
B、保留乳房的乳腺癌切除术
C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D、乳腺癌根治术
E、保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
<3> 、术后选择CMF方案辅助化疗,应连续应用几个周期
A、6
B、10
C、18
D、2
E、14
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