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治疗同时立即剖宫产
来源:张博士医考官网 作者:郭小杰 2018-05-09 19:03:47
女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是
  A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
  B.降压利尿
  C.治疗4天无好转行剖宫产术
  D.促宫颈成熟
  E.治疗同时立即剖宫产
  答案:E
  解析:本题考的是剖腹产的指征:先兆子痫的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫。本题中NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。
  正确答案分析:剖腹产的指征如上所述。
  备选答案分析:其他选项不符合题干要求,掌握剖腹产的指征。
  思路扩展:由这一题我们要知道出题老师的思路:妊高征是历年考试重点。
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