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临床助理医师实践技能考试大纲要点：黄疸病因和分类
临床助理医师实践技能考试大纲要点：黄疸病因和分类
1.按病因分类（1 ）溶血性黄疸。
（2 ）肝细胞性黄疸。
（3 ）胆汁淤积性黄疸（即阻塞性黄疸）。
（4 ）先天性非溶血性黄疸。
临床上以前3 类多见，第4 类罕见。
2.按胆红素性质分类（1 ）以非结合胆红素升高为主的黄疸：①胆红素生成
过多：如先天性溶血性黄疸、获得性溶血性黄疸、无效造血引起的旁路性高胆红
素血症等；②胆红素摄取障碍：如肝炎后胆红素血症、Gilbert 综合征、某些药
物或检查用试剂（如胆囊造影剂）引起的黄疸等；③胆红素结合障碍：为葡萄糖
醛酸转移酶活力降低或缺乏引起的黄疸，如新生儿生理性黄疸、Gilbert 综合征、
Cri-gler-Najjar 综合征（Ⅰ型与Ⅱ型）等。
（2 ）以结合胆红素升高为主的黄疸：①肝外胆管阻塞：如胆结石、胰头癌、
胆管或胆总管癌、壶腹癌、胆管闭锁等；②肝内胆管阻塞：如肝内胆管结石、华
支睾吸虫病等；③肝内胆汁淤积：如肝炎、药物性肝损害、妊娠复发性黄疸、Dubin-Johnson
综合征等。
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