临床助理医师儿科高频考点:新生儿寒冷损伤综合征的治疗
距离2019年临床助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下有把握考点,小编为大家整理了“临床助理医师儿科高频考点:新生儿寒冷损伤综合征的治疗”考点,如下:
1.复温 是治疗新生儿低体温的关键。
轻度(肛温>30℃)患儿可立即置入30℃的暖箱内,调节箱温于30~34℃,力争使患儿6~12小时内体温恢复正常。
重度患儿(<30℃)则先以高于患儿体温1~2℃的暖箱温度开始复温,每小时提高箱测温1℃(不高于34℃),使患儿体温在12~24小时恢复正常。
2.热量和液体补充供给充足热量是复温及维持正常体温的关键。
开始每天热量按每日50kcal/kg(210kJ/kg),迅速增至每日100~120kcal/kg(419~502kJ/kg),经口喂养、部分或完全静脉营养。液量按1ml/kcal给予。
重症患儿应严格限制输液量及速度。有明显心、肾功能减退时,输液量一般控制在每日60~80ml/kg,速度不宜过快。
3.控制感染 根据血培养和药敏结果选用抗生素。
4.纠正器官功能紊乱 纠正代谢紊乱,防治多脏器功能衰竭,改善微循环障碍。肺出血者应早期气管内插管正压通气治疗。
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