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血培养病程
来源:张博士医考官网 作者:戴文海 2017-02-07 14:23:47

男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0 cm,脾肋下1.0 cm。外周血白细胞26×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

解析:血培养病程第1周阳性率可达90%,第三周降为30%40%,第四周为阴性;骨髓培养阳性率较血培养高,全病程均可有较高的阳性率,第1周高达90%;粪便培养从潜伏期便可为阳性,第34周可高达80%,病后6周阳性率下降;尿培养第34周培养阳性率较高;玫瑰疹刮取物培养也可获阳性培养结果。对此患者,选择血培养最合适,故选B

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