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胆囊
女性，50岁。B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此患者最可能的诊断是
A．急性胃炎
B．急性十二指肠炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．急性阑尾炎
解析：胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，全腹呈腰带状疼痛向腰背部放射。急性胆囊炎患者可由胆囊结石引起，右上腹或剑突下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。体检右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎，故应选C。
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