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2021年临床助理医师病史采集习题:尿频、尿痛
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-06-02 13:08:00

2021年临床助理医师病史采集习题:尿频、尿痛,相信是考生们关注的事情,张博士医考培训网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

(1)尿频:排尿频率、每次排尿量,与尿急的关系。

(2)尿急:程度,有无排尿困难、溢尿。

(3)尿痛:具体部位、性质、程度、出现的时间,加重或缓解的因素。

简要病史: 女性,38岁。尿频、尿痛4天,肉眼血尿1天门诊就诊。

要求: 你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因:有无劳累、受凉或憋尿,有无接受导尿、尿道器械检查。(1.5分)

(2)尿频:排尿频率,每次排尿量。(1分)

(3)尿痛:具体部位、性质、程度和出现的时间,加重或缓解因素。(1分)

(4)血尿:尿色,有无血凝块,是否为全程血尿,呈间歇性或持续性。(2分)

(5)伴随症状:有无尿急、排尿困难,有无发热、盗汗,有无腰痛、腹痛及放射痛,有无其他部位出血。(1.5分)

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:尿常规、血常规、尿培养、腹部及泌尿系统B超。(1分)

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物治疗,疗效如何。(1分)

3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.有无尿路感染反复发作史。(0.5分)

3.与该病有关的其他病史 有无结核病、糖尿病、尿路结石、出血性疾病、盆腔疾病病史。有无外伤、手术史。月经史及婚育史。

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