由于结核菌侵犯肺组织所致。全身各系统器官均可受累，但以肺部受累最为常见。特征性病理改变为结核结节和干酪样坏死。临床上可有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等全身结核中毒症状及咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统表现。肺结核是国人咯血的常见原因。

痰菌阳性的患者为传染源，主要通过呼吸道传播，其次是消化道、皮肤。

临床表现

1.症状

（1）全身结核中毒症状：以长期低热为突出表现，同时伴有乏力、盗汗和体重减轻，月经不调或闭经。

（2）呼吸道症状：①咳嗽、咳痰：以干咳为主或仅有少量黏液痰；形成空洞时干酪样病灶液化，经支气管排出可导致痰量增多；合并其他细菌感染时可有脓性痰。结核菌侵犯支气管时可表现为刺激性呛咳；②咯血：炎性反应可使毛细血管通透性增高表现为痰中带血；病变损伤小血管时可引起少量咯血；空洞等较大的病灶可损伤大血管引起大咯血。

2.体征　取决于病变部位、性质和程度。病变较小可无明显体征。干酪性肺炎或渗出性的病变主要为肺实变体征（语颤增强、叩诊浊音、异常支气管呼吸音或湿啰音）。慢性纤维空洞性肺结核时气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱并可闻及湿啰音。病变累及支气管时可有局限性哮鸣音。

1.症状小结结核中毒症状+咳痰+咯血。

2.结核中毒症状低热、盗汗、乏力、食欲缺乏和体重减轻（注意不要忽略：育龄女性可有月经不调或闭经）。