当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床助理医师 > 辅导精华 > 临床执业助理医师辅导资料-高钾血症
临床执业助理医师辅导资料-高钾血症
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-06-19 09:36:56
高钾血症是临床执业助理医师考试复习需要了解的知识,由北京张博士医考搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!

高钾血症(hyperpotassaemia 血清钾>5.5mmol/L,称高钾血症。

1.病因:①进入体内或血液内的钾增多(口服或静脉输入氯化钾、服用含钾药物、组织损伤及大量输入库存较久的血液);②肾脏排泄功能减退(急性肾衰竭、应用保钾利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶)及盐皮质激素不足等;③经细胞的分布异常(酸中毒、应用琥珀酰胆碱以及注入精氨酸等)。

2.临床表现:一般无特殊症状。①有时有轻度神志模糊或淡漠、感觉异常和四肢软弱等;②严重高钾血症有微循环障碍表现:皮肤苍白、发冷、青紫及低血压等;③常出现心跳缓慢或心律不齐,甚至心搏骤停由北京张博士医考搜集整理;④高血钾、特别是血钾>7.0mmol/L时,出现典型心电图改变;早期T波高而尖、QT期延长,随后为QRS增宽、PR间期延长。

3.诊断:对有引起高钾血症原因的病人,出现不能用原发病来解释的临床表现时,即应考虑有高钾血症的可能,并立即测定血清钾和进行心电图检查,可明确诊断。

4.治疗:①尽快处理原发病及改善肾脏功能;②停止一切钾的摄入及输入;③降低血钾浓度: 1)使K+入胞:5%NaHCO360100ml静注;25%GS100200ml+胰岛素静注;10%葡萄糖酸钙100ml静注;10%葡萄糖酸钙100ml+11.2%乳酸钙50ml+25% GS400ml+胰岛素30u,持续静滴,8drops/min.2)促进排出:阳离子交换树脂、透析。④对抗心律失常。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服