正常脑组织抵抗细菌感染的能力较强，即使是开放性颅脑损伤，只要做到及时、彻底的清创，并发脑脓肿的机会也不多，仅占所有脑脓肿患者中的5%，战时火器性穿透伤脑脓肿的发生率约为9%.脑外伤后脑脓肿多与碎骨片或异物存留有关，在火器性穿透伤中，污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染，后者在飞行中因磨擦而产生的高温已达到灭菌的效果由北京张博士医考。此外，经由颌面部、鼻副窦或耳颞部、乳突气房等处射入颅内的穿透伤，感染的可能性则明显增多，尤其是在病人患有鼻副窦炎症的情况下，更易发生。

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