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临床执业助理医师复习资料-稳定型心绞痛缓解期治疗
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-06-02 13:05:30
稳定型心绞痛缓解期治疗是临床执业助理医师考试复习需要了解的知识,由北京张博士医考搜集整理了相关内容与考生分享。

一般治疗:向患者解释疾病的性质、预后、治疗方案以取得患者的合作,解除思想顾虑。控制冠心病危险因素如高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、痛风、肥胖,可以少量饮酒。避免过度劳累,生活要有规律,保证充分休息,根据病情安排适当的体力活动。治疗伴随的其他系统疾病,如胆囊疾病、溃疡病、颈椎病、食管炎等。这些疾病的发作常可诱发心绞痛,使其难以控制由北京张博士医考。②药物治疗:硝酸酯类:扩张静脉、减少回心血量而降低心脏的前负荷;大剂量时也降低周围阻力而降低后负荷;扩张冠状动脉、促进侧支循环而增加心肌灌注。硝酸异山梨酯:本药口服3/日,每次520mg,服后半小时起作用,持续35小时;缓释剂药效可维持12小时,可用20mg2/日。单硝酸异山梨酯,2/日,每次2040mg.戊四硝酯:口服34/日,每次1030mg;服后11.5小时起作用,持续45小时。长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂,硝酸甘油持续而缓缓释放,口服后半小时起作用,持续可达812小时,可每8小时服1次,每次2.5mg.2%硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片(含510mg)涂或贴在胸前或上臂皮肤而缓慢吸收,适于预防夜间心绞痛发作。硝酸甘油耐药性问题:若24小时持续用药,经过一段时间后可出现耐药,宜在夜间停止用药,以避免耐药性发生。

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