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同步电复律的操作步骤-临床助理医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-26 14:31:06
同步电复律的操作步骤:

1)患者仰卧,备有抢救复苏设备,建立静脉通道。

2)心电示波器上选R波为主且较高大的导联,检查同步性能。

3)充分吸氧510min.

4)将两电极板面涂导电胶或包4层盐水纱布。

5)缓慢静注(>5min)地西泮(安定)20mg或咪唑安定35mg作静脉麻醉,同时用面罩吸氧。当患者处于朦胧状态,睫毛反射、痛觉消失时,即可复律张博士医考搜集整理。

6)安置电极,两电极分别置于胸骨右缘第2肋间及心尖部,或背肩胛区及心尖区。

7)任何人不得接触患者及病床,氧气瓶不得接触患者及病床。

8)调节至所需要的电能量,按充电钮充电,按放电电钮放电,完成电复律。

9)放电后严密注视心电示波器并记录,观察电复律是否成功及有无新的心律失常。若转为窦性心律,记录12导联心电图,与术前对照有无S-T段抬高及QRS波的改变。若未能转复可行第二次、第三次电复律,电能量可加大,但不要超过300J,一般不超过3次。

10)术后观察血压、脉搏、呼吸,持续心电监护8h.

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