正常值＞2h为正常 70 ～90min 为可疑＜70min 为阳性。

临床意义缩短：纤溶亢进症，肺、胰、脾、前列腺等器官损伤或手术时，应

激反应，麻醉，休克，精神创伤，放射损伤，变态反应，输血输液反应，大量输

血，注射肾上腺素、烟酸等后，胎盘早期剥离，羊水栓塞，流产，恶性肿瘤晚期，

白血病或肝硬变等北京张博士医考搜集整理。延长：血栓栓塞性疾病。ELT

可用于检测有无隐性纤溶活度增高，常用于先心病及肝硬变手术前准备及溶血栓

治疗时的监测。张博士医考 「北京张博士医考www.guojiayikao.com

整理，如有转载，请注明出处」

临床执业助理医师复习资料-优球蛋白的溶解时间简介

正常值＞2h为正常70～90min 为可疑＜70min 为阳性。

临床意义缩短：纤溶亢进症，肺、胰、脾、前列腺等器官损伤或手术时，应

激反应，麻醉，休克，精神创伤，放射损伤，变态反应，输血输液反应，大量输

血，注射肾上腺素、烟酸等后，胎盘早期剥离，羊水栓塞，流产北京张博士医考

中心` 搜集整理，恶性肿瘤晚期，白血病或肝硬变等。延长：血栓栓塞性疾病。

ELT 可用于检测有无隐性纤溶活度增高，常用于先心病及肝硬变手术前准备及溶

血栓治疗时的监测。张博士医考 「北京张博士医考www.guojiayikao.com

整理，如有转载，请注明出处」

临床执业助理医师复习资料-局部性水肿临床表现简述

常为局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致北京张博士医考中

心` 搜集整理。其特点为局部首先出现炎症，血栓形成、创伤或过敏等，然后出

现水肿。张博士医考 「北京张博士医考www.guojiayikao.com

整理，如有转载，请注明出处」」

临床执业助理医师复习资料-三尖瓣关闭不全的诊断方法介绍

三尖瓣关闭不全的诊断诊断，主要依靠辅助检查：X 线照片示右心房和右心

室肥大，心脏右缘凸出，同时半有其他瓣膜病变造成的改变北京张博士医考

` 搜集整理。

心电图示心房肥大，P 波高宽；并有右束支传导阻滞或右心室肥大，甚至心

肌劳损。常有心房颤动。

超声心动图及多普勒检查切面超声可探测三尖瓣环的大小，了解瓣膜的增厚

情况，有助于分首辨相对性和器质性病变。三尖瓣关闭不全时，超声造影可见微

泡往返于三尖瓣；多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号，并可估计返流的

程度。

心导管检查表现为右心房压力波形的V 波突出，y 降支变陡，在吸气时更为

明显。右心房压力波形与右心室压力波形相似，仅振幅较小，称为右室化的右房

压，是重度三尖瓣返流的表现。

心血管造影检查右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度。

但由于心导管跨过三尖瓣，有潜在性假阳性。张博士医考

三尖瓣关闭不全的诊断，应包括对关闭不全程度的了解。典型的临床体征对诊断

重度三尖瓣关闭不全有一定价值。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返

流程度的手段。近年来，超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」