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临床执业助理医师辅导资料-临床诊治胰腺疾病
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-03-05 09:27:33
临床诊治胰腺疾病:

胰腺癌的手术治疗是最好的胰腺癌的治疗方法,主要适用于早期患者。根治性切除手术是治疗本病的 最主要方法。大多数肿块位于腹侧胰头且与胰管、十二指肠壁无直接关系。据报道大约80%的患者可行完整的肿瘤切除,如能实施,常能获得良好的疗效。根据肿 瘤部位、大小、局部浸润及远处转移的情况,可行胰十二指肠切除术、胰体尾切除、单纯肿瘤切除术等。

胰腺癌的治疗手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血CA19-9检查。

适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌,手术或其他治疗后复发转移。

放疗是医学上常用的针对癌症的治疗方法,胰腺癌也不例外。不能切除、转移病灶或术前为使肿瘤病 灶缩小时可选择放疗。但是,普通放疗治疗不够精准,治疗时间长,患者痛苦大,副作用多,有些患者身体无法承载。而射波刀属于现代放疗,是在传统的放疗基础 上发展而来的。它假如了实时影像跟踪系统和同步呼吸系统,治疗的精准度大幅度提高,副作用很少。北京张博士医考整理而且,在脑部肿瘤的治疗上,还不用带头 架,照射没有任何死角,治疗的时间大大缩短,一般只需1-5次,1-7天就就可完成全部治疗。

缺点:对于6厘米以上的肿瘤,治疗效果不明显。如果肿瘤较大,尽量先进行手术,缩小肿块面积。

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