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肺静脉淤血性肺动脉高压-临床助理医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-17 16:00:38
肺静脉淤血性肺动脉高压:

肺静脉淤血性肺动脉高压,是由于肺静脉内血液淤滞而引起的肺动脉高压。

正常情况下,肺循环具有血压低、阻力小和顺应性大的特点,肺动脉压力高低取决于单位时间内肺动脉血流量和肺血管的阻力,要维持肺循环的低压、低阻的 状态,必须保证整个肺循环系统的畅通无阻,血液顺利地由肺动脉经毛细血管进入肺静脉,再入左心室,经过左心室收缩进入体循环,才能避免肺动脉内压力升高北京张博士医考整理。但当左心室衰竭或存在二尖瓣狭窄时,由于肺静脉内血液不能顺利地进入左心室而受阻,导致肺静脉内压力升高,肺静脉内压力再通过肺毛细血管 床的逆向传递引起肺动脉高压,这种肺动脉高压也可发生于缩窄性心包炎和缩窄性心内膜炎等,偶可见于右心房粘液瘤、先天性肺静脉狭窄畸形、肺静脉血栓形成、 完全性肺静脉畸形引流、纵隔纤维化或肿瘤挤压静脉等。

一般情况下,此型肺动脉高压并不显著,肺动脉收缩压约为8.0千帕(60毫米汞柱)左右,但持续时间过久时,尤其是二尖瓣狭窄,也能导致肺小动脉病变或由于并发反射性血管痉挛,肺动脉压可以显著升高。祥见肺动脉高压。

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