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2020年临床助理医师考点:高血压的临床症状和并发症

临床症状:

有头晕、头痛、心悸、颈项板紧、疲劳等,呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数症状可自行缓解。

也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。

还可表现为神经症状如失眠、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动等。

并发症

1.高血压危象:在高血压早期与晚期均可发生。危险发生时出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及相应的靶器官缺血症状。

2.高血压脑病:以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

3.脑血管病:包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。

4.心力衰竭

5.慢性肾衰竭

6.主动脉夹层:突发剧烈的胸痛为主要临床表现,疼痛发作时心动过速,血压更高。可迅速出现夹层破裂或压迫大动脉大分支的各种不同表现。