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临床执业助理医师复习考试资料-胃的运动方式
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-18 16:22:12
胃运动的主要方式有容受性舒张、蠕动。

(一)容受性舒张

当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激,反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张,使胃的容积增大的过程称为容受性舒张,是胃所特有的运动。它适应于大量食物的涌入,为接纳和暂时贮存食物创造条件。而胃内压变化不大。

(二)蠕动

蠕动是消化管平滑肌顺序收缩所产生的波形运动,是消化管共有的运动形式。

胃的蠕动在食物入胃约5分钟后开始,由胃的中部有节律地向幽门方向推进,常是一波未平,一波又起,约每分钟3次。蠕动是在内容物前方出现舒张波,后方为收缩波,使内容物不断向前推进的一种运动。其意义是:①使食物与胃液充分混合,利于胃液发挥消化作用;②搅拌和粉碎食物,并将其推向前进。

(三)胃排空

食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,一般在食物入胃5分钟后开始。不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢;混合食物完全排空需46小时。

胃排空是间断进行的。胃排空的发生取决于幽门两侧的压力差。胃运动所形成的胃内压是胃排空的动力。任何加强胃运动的因素都将加速胃排空,如胃内容物增多、胃机械扩张等;任何减弱胃运动的因素都将减慢胃排空,如食糜进入十二指肠后,对肠黏膜感受器产生机械或化学刺激,通过神经反射或小肠黏膜内分泌细胞释放的激素作用,抑制胃的运动,使胃排空延缓。因此,十二指肠内容物对胃排空具有调控作用。

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