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流行性斑疹伤寒的治疗-临床助理医师辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-14 15:29:37
流行性斑疹伤寒的治疗:

1.一般治疗

患者入院后先更衣、灭虱、卧床休息。保持口腔和皮肤清洁。危重患者要勤翻身防止并发症。供给富有营养易消化的饮食,补充大量的维生素BC及足够的水分和电解质。

2.病原治疗

氯霉素、四环素族药物对本病皆有特效。一般于用药后十余小时症状开始减轻,23天内完全退热。氯霉素分34次口服,退热后用量酌减,继续服3 天,或延长至57天,以防近期内复发。多西环素顿服,必要时24天再服1剂。临床实践中氯霉素疗效虽好,因其副作用突出张博士医考整理,已不作首 选。而多西环素则应用较多,治疗简单,副作用少,效果满意。近来有用红霉素、氟喹酮类药物(如诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星)及米诺环素等治病本病也取得 较好的效果。

3.对症治疗

高热以物理降温为主,必要时可给小剂量解热镇痛药。毒血症症状严重者可给予肾上腺皮质激素,有低血容量倾向或休克时按感染性休克处理。对有心功不全者要注意减轻心脏负荷,可用强心药如毛花苷C或毒毛花苷K等。头痛可给止痛药。对有精神症状者可给予地塞米松等治疗。

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