脊柱结核的临床表现、治疗和检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点，张博士医考搜集整理，请参考。

脊柱结核：

脊柱结核是骨结核中发病率最高的，在脊柱结核中以腰椎结核的发病率最高；

一、临床表现

1.低热、盗汗，

2.疼痛：最先出现的症状

3.变部位有压痛及叩痛

4.活动受限和畸形：腰椎病变可有拾物试验阳性（腰僵直）：捡地上东西时不能弯腰。

5.寒性脓肿是少数患者就医的原因

二、影像学检查

X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主

腰大肌寒性脓肿：表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽，饱满或局限性隆起。

三、治疗

1.非手术治疗 就是抗结核药物治疗为主；

2.手术治疗 术前必需使用抗结核治疗4-6周以上，术后还需继续抗结核治疗