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心肌炎-临床助理医师考试辅导

心肌炎-临床助理医师考试辅导:

一、定义:各种原因引起的心肌局限性或弥漫性炎症。

二、分类:病毒性、细菌性、寄生虫性、免疫反应性、孤立性。

三、病变特点

(一)病毒性心肌炎:

病因——柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒和风疹病毒等。

病理变化:坏死性心肌炎;心肌细胞变性坏死,间质弥漫性细胞浸润,淋巴单核细胞为主,心肌成

条索状。晚期,心肌间质纤维化,心腔扩张。

(二)孤立性心肌炎(特发性心肌炎)

1、弥漫性间质性心肌炎:心肌间质或小血管周围有较多淋巴细胞等浸润。张博士医考搜集整理早期心肌细胞很少变性,

坏死。

2、特发性巨细胞性心肌炎:局灶的心肌内可见灶性坏死和肉芽肿的形成。

(三)免疫反应性心肌炎:见于一些变态反应性疾病。病变主要表现为心肌间质性炎。